中国的勃起功能障碍（Erectile dysfunction，ED）患者中，由于青年人占有较大比例，因此心理性ED居多，有意思的是，这些心理性ED往往戴着器质性ED的面具，愚弄和欺骗了很多患者.....

对于勃起困难的患者，问诊后经常会询问患者自慰、性幻想或观察情色图片视频时是否可勃起，必要时结合夜间勃起试验来判断。

也就是通过夜间阴茎胀大硬度检测(Nocturnal penile tumescence and rigidity，NPTR)来鉴别是否心理性ED。

分辨心理性还是器质性ED，可行夜间阴茎勃起功能监测，患者将传感器绑在阴茎上，如果是心理性ED的话，夜间阴茎和硬度和直径都会增大，可被仪器监测到。

假如睡眠状况下的阴茎勃起硬度检测结果（勃起次数、勃起硬度、特定硬度持续的时间等）符合要求，我们就可以理解为为患者的“勃起潜能”是正常的，问题出在“发挥”环节，“本有‘洪荒之力’却发挥不出来”，往往是由于各种形式的精神心理压力所导致。

如果是器质性ED，阴茎动脉供血有问题，夜间通常是看不到勃起的。

青年患者中，由于性知识缺乏或者被误导，除少数会坦承自己对性生活“紧张、心理压力大”外，大部分坚信自己是“器质性”.....  

如果心理性ED长期得不到重视和治疗，病情很可能会加重，并朝着器质性ED的方向演化，而且有个现象值得重视：目前单纯性的心理ED比例在减少。

现在很多年龄较大的心理性ED患者也同时发现了器质性问题，各种潜藏的原因引起了阴茎血管内皮的损伤，因此即使是心理性ED患者，也应当进行更加全面的排查。